Colorado ofrece cobertura médica gratuita o de bajo costo a través de su programa Medicaid, oficialmente llamado Health First Colorado. Si vive en Colorado y se pregunta si usted o su familia podrían calificar, esta guía cubre todo lo que necesita saber sobre la elegibilidad de Medicaid en Colorado en 2026, incluyendo límites de ingresos, cómo solicitar, y qué beneficios se incluyen.
Colorado expandió Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA, por sus siglas en inglés) en 2014, lo que significa que más residentes califican para cobertura que en muchos otros estados. Ya sea que usted sea un adulto sin hijos, un padre o madre, esté embarazada, o esté solicitando en nombre de sus hijos, probablemente hay un camino hacia la cobertura si sus ingresos caen dentro de los límites.
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¿Qué es Health First Colorado?
Health First Colorado es el nombre oficial del programa Medicaid de Colorado. Es administrado por el Departamento de Política y Financiamiento de Cuidado de Salud de Colorado (HCPF, por sus siglas en inglés) y proporciona seguro médico gratuito o de bajo costo a los residentes elegibles. El programa cubre visitas al médico, hospitalizaciones, medicamentos con receta, servicios de salud mental, atención dental, y mucho más.
Además del Medicaid estándar, Colorado también ofrece el Child Health Plan Plus (CHP+), que cubre a niños y mujeres embarazadas cuyos ingresos son demasiado altos para Medicaid pero que aún necesitan cobertura asequible.
Límites de Ingresos de Medicaid en Colorado 2026
La elegibilidad para Health First Colorado se basa en el tamaño de su hogar y su Ingreso Bruto Ajustado Modificado (MAGI, por sus siglas en inglés). Los límites de ingresos están vinculados al Nivel Federal de Pobreza (FPL, por sus siglas en inglés), que se actualiza cada año. El FPL de 2026 para una persona individual en los Estados Unidos continentales es de $15,960 por año.
Adultos (Edades 19 a 64)
Los adultos califican para Health First Colorado con ingresos familiares de hasta 138% del Nivel Federal de Pobreza. Esto incluye una deducción de ingresos incorporada del 5%.
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Anuales | Límite de Ingresos Mensuales |
|---|---|---|
| 1 | $22,025 | $1,835 |
| 2 | $29,863 | $2,489 |
| 3 | $37,702 | $3,142 |
| 4 | $45,540 | $3,795 |
| 5 | $53,378 | $4,448 |
| 6 | $61,217 | $5,101 |
Por cada miembro adicional del hogar, agregue aproximadamente $7,838 por año.
Niños (Edades 0 a 18)
Los niños califican para Medicaid con ingresos familiares de hasta 147% de FPL. Los niños en familias con ingresos más altos (hasta 265% de FPL) pueden calificar para CHP+ en su lugar.
| Tamaño del Hogar | Límite de Medicaid (147% FPL) | Límite de CHP+ (265% FPL) |
|---|---|---|
| 2 | $31,811 | $57,346 |
| 3 | $40,160 | $72,398 |
| 4 | $48,510 | $87,450 |
| 5 | $56,859 | $102,502 |
Mujeres Embarazadas
Las mujeres embarazadas califican para Medicaid con ingresos familiares de hasta 200% de FPL. Las que tienen ingresos familiares de hasta 265% de FPL pueden calificar para CHP+. La cobertura continúa durante 12 meses después del nacimiento del hijo.
| Tamaño del Hogar | Límite de Medicaid (200% FPL) | Límite de CHP+ (265% FPL) |
|---|---|---|
| 2 | $43,280 | $57,346 |
| 3 | $54,640 | $72,398 |
| 4 | $66,000 | $87,450 |
Padres y Parientes Cuidadores
Los padres y parientes cuidadores tienen un umbral de ingresos más bajo del 68% de FPL. Sin embargo, si los ingresos superan este umbral, aún pueden calificar bajo la categoría de expansión de adultos (138% FPL).
Personas de la Tercera Edad e Individuos con Discapacidades
Los adultos mayores de 65 años e individuos con discapacidades pueden calificar para Medicaid a través de diferentes caminos que incluyen pruebas de ingresos y recursos. Para 2026, el límite de recursos es generalmente $2,000 para una persona individual. Los límites de ingresos y las reglas varían según el programa específico (como Medicaid para hogares de ancianos o waivers de Servicios Comunitarios y Basados en la Comunidad). Comuníquese con la línea de ayuda de Colorado PEAK al 1-800-221-3943 para obtener detalles sobre estos programas.
¿Quién Califica para Medicaid en Colorado en 2026?
Para ser elegible para Health First Colorado, debe cumplir con los siguientes requisitos generales:
- Residencia: Debe vivir en Colorado
- Ciudadanía o estado migratorio: Debe ser ciudadano de EE.UU., nacional de EE.UU., o tener estado migratorio calificado. A partir de 2025, Colorado también extiende cobertura a niños e mujeres embarazadas elegibles por ingresos sin importar su estado migratorio.
- Ingresos: Sus ingresos familiares deben caer dentro de los límites descritos anteriormente
- No estar actualmente encarcelado: No puede estar actualmente encarcelado en una instalación federal, estatal o local (aunque puede solicitar antes de la liberación)
No hay período de inscripción para Medicaid. Puede solicitar en cualquier momento del año.
Cómo Solicitar Medicaid en Colorado: Paso a Paso
Solicitar Health First Colorado es sencillo. Así es cómo hacerlo:
Paso 1: Reúna sus Documentos
Antes de comenzar, recopile lo siguiente:
- Números del Seguro Social para todos los miembros del hogar
- Comprobante de ingresos (recibos de pago, declaraciones de impuestos, o una carta de su empleador)
- Comprobante de residencia en Colorado (factura de servicios, contrato de arrendamiento, o correo con su dirección)
- Identificación (licencia de conducir, identificación estatal, o pasaporte)
- Documentos de inmigración si es aplicable
Paso 2: Elija su Método de Solicitud
Tiene varias formas de solicitar:
En línea (recomendado): Visite Colorado PEAK para crear una cuenta y enviar su solicitud. Este es el método más rápido y le permite rastrear el estado de su solicitud en línea.
Por teléfono: Llame al 1-800-221-3943 (de lunes a viernes, 8 AM a 5 PM Hora de la Montaña) para solicitar por teléfono con la ayuda de un representante.
En persona: Visite su oficina local del Departamento de Servicios Humanos del condado para solicitar en persona.
Por correo: Descargue una solicitud del sitio web de Colorado PEAK, complétela, y envíela por correo a su oficina del DHS del condado.
Paso 3: Complete la Solicitud
La solicitud le hará preguntas sobre el tamaño de su hogar, ingresos, gastos, y otros detalles. Responda todas las preguntas con la mayor precisión posible. Si solicita en línea, el sistema le guiará a través de cada sección.
Paso 4: Envíe y Espere por una Decisión
Después de enviar su solicitud, típicamente recibirá una decisión dentro de 45 días (o 90 días para solicitudes relacionadas con discapacidades). Puede verificar el estado de su solicitud en línea a través de Colorado PEAK.
Paso 5: Elija un Plan de Salud
Si es aprobado, necesitará seleccionar una Entidad Regional Responsable (RAE, por sus siglas en inglés) y un proveedor de atención primaria. Colorado le enviará información sobre sus opciones. Si no elige un plan, uno le será asignado.
¿Qué Cubre Health First Colorado?
Health First Colorado proporciona cobertura integral, incluyendo:
- Visitas al médico y atención de especialistas
- Hospitalizaciones (hospitalarias y ambulatorias)
- Medicamentos con receta
- Tratamiento de salud mental y abuso de sustancias
- Atención dental (a través de la red de Delta Dental of Colorado)
- Atención de la vista y anteojos
- Pruebas de laboratorio e imágenes
- Atención prenatal y cuidado del recién nacido
- Atención preventiva e inmunizaciones
- Servicios de emergencia
- Transporte hacia y desde citas médicas (a través de transporte médico no de emergencia)
La mayoría de los servicios están disponibles sin costo. Algunos adultos pueden tener pequeños copagos por ciertos servicios, pero estos son generalmente muy bajos.
Fechas y Plazos Importantes para 2026
- Solicitudes de Medicaid: Aceptadas durante todo el año sin período de inscripción
- Solicitudes de CHP+: También aceptadas durante todo el año
- ACA Marketplace (Connect for Health Colorado): La inscripción abierta para seguros privados generalmente corre del 1 de noviembre al 15 de enero. Si no califica para Medicaid, puede ser elegible para cobertura subsidiada a través de Connect for Health Colorado.
- LEAP (asistencia de energía): El período de solicitud para la temporada 2025 a 2026 corre del 1 de noviembre de 2025 al 30 de abril de 2026
Otros Beneficios para los Que Puede Calificar
Si califica para Medicaid en Colorado, también puede ser elegible para otros programas de asistencia. Colorado utiliza el portal Colorado PEAK como un lugar único para múltiples programas, incluyendo:
- SNAP (asistencia alimentaria): Ayuda a pagar alimentos. El límite de ingresos es 130% de FPL.
- LEAP (asistencia de energía): Ayuda a pagar facturas de calefacción durante los meses de invierno. El límite de ingresos es 60% del Ingreso Medio Estatal.
- Colorado Works (TANF): Asistencia en efectivo para familias con hijos.
- CCCAP (asistencia para cuidado de niños): Ayuda a pagar cuidado de niños para que los padres puedan trabajar o asistir a la escuela. El límite de ingresos es 85% del Ingreso Medio Estatal.
- WIC (Mujeres, Bebés y Niños): Asistencia nutricional para mujeres embarazadas y niños hasta los 5 años. El límite de ingresos es 185% de FPL.
Verifique su elegibilidad para todos los programas con nuestra herramienta de evaluación gratuita, o visite Descripción General de Beneficios de Colorado para una guía completa de programas disponibles en su estado.
Preguntas Frecuentes
¿Puedo solicitar Medicaid en Colorado en cualquier momento?
Sí. A diferencia del seguro médico privado a través del ACA Marketplace, Medicaid no tiene período de inscripción abierta. Puede solicitar cualquier día del año.
¿Cuánto tiempo tarda en ser aprobado?
La mayoría de las solicitudes se procesan dentro de 45 días. Las solicitudes relacionadas con discapacidades pueden tomar hasta 90 días.
¿Qué pasa si mis ingresos son demasiado altos para Medicaid?
Si sus ingresos exceden los límites de Medicaid, puede calificar para seguro médico subsidiado a través de Connect for Health Colorado, el ACA Marketplace del estado. También puede calificar para CHP+ si está solicitando para un niño o está embarazada.
¿Cubre Medicaid en Colorado servicios dentales?
Sí. Health First Colorado incluye beneficios dentales para adultos y niños a través de la red de Delta Dental of Colorado.
¿Pueden los inmigrantes indocumentados obtener Medicaid en Colorado?
A partir de 2025, Colorado extiende cobertura de Medicaid y CHP+ a niños e mujeres embarazadas elegibles por ingresos sin importar su estado migratorio. Otros adultos indocumentados generalmente no son elegibles para cobertura completa de Medicaid pero pueden recibir servicios de Medicaid de emergencia.
¿Cuál es la diferencia entre Health First Colorado y CHP+?
Health First Colorado es el programa Medicaid de Colorado para residentes de bajos ingresos. CHP+ (Child Health Plan Plus) es para niños y mujeres embarazadas cuyos ingresos son demasiado altos para Medicaid pero aún por debajo del 265% de FPL. CHP+ tiene pequeñas primas y copagos, mientras que Medicaid es generalmente gratuito.
¿Afectará mi cobertura de Medicaid mi estado migratorio?
Usar Medicaid generalmente no afecta las aplicaciones migratorias o cuenta como una "carga pública". Sin embargo, las reglas migratorias pueden ser complejas. Consulte con un abogado de inmigración si tiene preocupaciones.
¿Cómo renuevo mi cobertura de Medicaid en Colorado?
Health First Colorado requiere renovación anual. Recibirá un aviso de renovación antes de que finalice su período de cobertura. Puede renovar en línea a través de Colorado PEAK, por teléfono, o a través de su oficina del DHS del condado. Asegúrese de responder prontamente para evitar una brecha en la cobertura.
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