Los límites oficiales de ingresos de Medicaid para 2027 no se publicarán hasta mediados de enero de 2027, cuando el Departamento de Salud y Servicios Humanos publique las guías federales de pobreza actualizadas. Hasta entonces, el mejor número disponible es una proyección. Según las tendencias actuales de inflación, un hogar de una persona probablemente calificará para el Medicaid de expansión en 2027 con ingresos de hasta aproximadamente $22,690 al año (138% del nivel federal de pobreza proyectado), y un hogar de cuatro hasta aproximadamente $46,910 al año. Estas cifras asumen un ajuste de inflación de rango medio de alrededor del 3% sobre las guías confirmadas de 2026. Esta guía desglosa los límites proyectados por tamaño del hogar, explica cómo se calculan los números, y cubre las nuevas reglas de requisitos de trabajo que entran en vigencia el 1 de enero de 2027.
Cómo Se Establecen los Límites de Ingresos de Medicaid
La elegibilidad de ingresos de Medicaid está vinculada al nivel federal de pobreza (FPL), un conjunto de umbrales de ingresos que HHS actualiza cada enero. En los 40 estados más Washington, D.C. que expandieron Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio, los adultos menores de 65 años califican si los ingresos de su hogar están en o por debajo del 138% del FPL. Este es el corte de ingresos de Medicaid más común del país.
HHS calcula las guías de pobreza de cada año tomando las cifras del año anterior y ajustándolas por inflación usando el Índice de Precios al Consumidor para Todos los Consumidores Urbanos (CPI-U). Las guías de 2026, que entraron en vigencia el 17 de enero de 2026, reflejaron un aumento del 2.63% sobre 2025. Debido a que la actualización de 2027 sigue la misma fórmula, los límites proyectados de 2027 dependen casi por completo de cuánto suban los precios al consumidor durante el período de medición.
Una vez que se publican las nuevas guías, los estados actualizan sus umbrales de ingresos de Medicaid para que coincidan. La mayoría lo hace automáticamente en el primer trimestre del año, así que las cifras de 2027 típicamente entran en vigencia para las determinaciones de elegibilidad a principios de la primavera de 2027.
Niveles Federales de Pobreza Confirmados de 2026 (Punto de Partida)
Cualquier proyección de 2027 tiene que comenzar desde los números confirmados de 2026. Aquí están las guías federales de pobreza actuales para los 48 estados contiguos y D.C.
| Tamaño del Hogar | FPL Anual 2026 | 138% FPL (Corte de Medicaid) |
|---|
| 1 | $15,960 | $22,025 |
| 2 | $21,640 | $29,863 |
| 3 | $27,320 | $37,702 |
| 4 | $33,000 | $45,540 |
| 5 | $38,680 | $53,378 |
| 6 | $44,360 | $61,217 |
| 7 | $50,040 | $69,055 |
| 8 | $55,720 | $76,894 |
| Cada persona adicional | +$5,680 | +$7,838 |
Alaska y Hawái usan cifras más altas. En 2026, el FPL para una persona es $19,950 en Alaska y $18,360 en Hawái.
Límites de Ingresos de Medicaid Proyectados para 2027
Usando un ajuste de inflación de rango medio del 3% sobre las guías de 2026, aquí están los niveles federales de pobreza proyectados para 2027 y los límites de ingresos de Medicaid correspondientes al 138% para los estados con expansión. Trate estos como estimaciones, no cifras oficiales.
| Tamaño del Hogar | FPL Proyectado 2027 | 138% FPL Proyectado (Medicaid) |
|---|
| 1 | $16,440 | $22,690 |
| 2 | $22,290 | $30,760 |
| 3 | $28,140 | $38,830 |
| 4 | $33,990 | $46,910 |
| 5 | $39,840 | $54,980 |
| 6 | $45,690 | $63,050 |
| 7 | $51,540 | $71,130 |
| 8 | $57,390 | $79,200 |
Estos límites anuales se traducen en aproximadamente $1,891 al mes para una persona y $3,909 al mes para una familia de cuatro en el umbral del 138%.
Por Qué los Números Son un Rango, No un Hecho
La inflación es la única variable real aquí, así que ayuda ver cómo cambia la proyección bajo diferentes escenarios. La tabla a continuación muestra el corte de Medicaid del 138% del FPL proyectado para un hogar de una persona y un hogar de cuatro bajo supuestos de inflación baja, media, y alta.
| Escenario de Inflación | Hogar de 1 | Hogar de 4 |
|---|
| Baja (2%) | $22,465 | $46,451 |
| Media (3%) | $22,690 | $46,910 |
| Alta (4%) | $22,905 | $47,362 |
La diferencia entre los escenarios bajo y alto es de solo unos cientos de dólares, por lo cual una estimación de rango medio del 3% es un número de trabajo razonable. A mediados de 2026, las tendencias del CPI-U se alinean más de cerca con el caso de rango medio. Si la inflación se enfría antes de que cierre la ventana de medición, los límites finales de 2027 podrían quedar más cerca del extremo bajo.
Límites de Medicaid Más Allá del Grupo de Adultos del 138%
El corte del 138% aplica al grupo de adultos de la expansión de ACA, pero Medicaid usa diferentes umbrales de ingresos para otras poblaciones. Estos grupos también verán subir sus límites con la actualización del FPL de 2027.
- Niños (CHIP y Medicaid): Muchos estados cubren a los niños hasta el 200% al 300% del FPL o más, dependiendo del estado.
- Personas embarazadas: La cobertura comúnmente se extiende del 138% al 200%+ del FPL, con algunos estados yendo más alto.
- Personas mayores, ciegas, y con discapacidad (ABD): Estos caminos a menudo se vinculan al límite de la Seguridad de Ingreso Suplementario (SSI) en lugar de un porcentaje directo del FPL.
- Estados sin expansión: En los 10 estados que no han expandido Medicaid, los límites de ingresos para adultos son mucho más bajos y a menudo excluyen por completo a los adultos sin hijos, creando una brecha de cobertura.
Debido a que cada estado establece sus propios umbrales dentro de las reglas federales, el límite de ingresos de 2027 para su hogar depende de a qué grupo de elegibilidad pertenece y dónde vive.
El Cambio Más Grande de 2027: Requisitos de Trabajo
Para 2027, los límites de ingresos proyectados son solo parte de la historia. Bajo la ley federal de reconciliación presupuestaria de 2025 (comúnmente llamada la Ley One Big Beautiful Bill), los estados deben implementar requisitos de trabajo de Medicaid para el grupo de adultos de la expansión de ACA a partir del 1 de enero de 2027.
Esto es lo que la regla requiere para los adultos de 19 a 64 años en el grupo de expansión:
- Completar al menos 80 horas al mes de trabajo, servicio comunitario, o un programa de trabajo calificado.
- O estar inscrito al menos medio tiempo en un programa educativo.
- O ganar al menos el equivalente de 80 horas al mes al salario mínimo federal (aproximadamente $580 al mes).
- O calificar para una exención.
Las exenciones aplican a las personas embarazadas, las personas médicamente frágiles, quienes reciben beneficios por discapacidad, los estudiantes de tiempo completo, y los cuidadores de niños menores de 13 años, entre otros. Nebraska se convirtió en el primer estado en implementar los nuevos requisitos el 1 de mayo de 2026, antes de la fecha límite federal.
La Oficina de Presupuesto del Congreso proyecta que alrededor de 18.5 millones de personas estarán sujetas al requisito de trabajo, y que aproximadamente 5.2 millones podrían perder la cobertura de Medicaid como resultado, en gran parte debido a obstáculos de papeleo y reportes en lugar de inelegibilidad real. Esto importa porque en 2027, cumplir con el límite de ingresos por sí solo puede no ser suficiente para mantener la cobertura. También necesitará documentar la actividad laboral o una exención en la mayoría de los estados con expansión.
Cómo Verificar Si Califica
Si sus ingresos están cerca del umbral proyectado de 2027, algunos pasos prácticos pueden ayudarle a confirmar la elegibilidad.
- Confirme el tamaño de su hogar. Medicaid cuenta a usted, su cónyuge, y los dependientes fiscales. Un hogar más grande significa un límite de ingresos más alto.
- Calcule su MAGI. Medicaid usa el Ingreso Bruto Ajustado Modificado, el cual es cercano a su ingreso bruto ajustado con algunas adiciones. La mayoría de los ingresos salariales cuentan; algunos beneficios no.
- Compare contra el 138% del FPL para el tamaño de su hogar usando la tabla proyectada de arriba, y luego verifique contra las cifras oficiales de 2027 una vez que se publiquen en enero de 2027.
- Verifique el estado de expansión de su estado. Si vive en un estado sin expansión, el límite para adultos es mucho más bajo y aplican reglas diferentes.
- Prepárese para la documentación del requisito de trabajo si es un adulto de expansión, ya que la verificación comienza en 2027.
Incluso si sus ingresos están ligeramente por encima del corte de Medicaid, puede calificar para la cobertura subsidiada del mercado de ACA en su lugar, la cual usa el mismo FPL como su base.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál será el límite de ingresos de Medicaid 2027 para una persona sola?
El límite de ingresos de Medicaid proyectado para 2027 para un hogar de una persona en un estado con expansión es aproximadamente $22,690 al año, o alrededor de $1,891 al mes, basado en el 138% de un nivel federal de pobreza proyectado de rango medio. La cifra oficial se confirmará cuando HHS publique las guías de pobreza de 2027 a mediados de enero de 2027.
¿Cuándo se publicarán los límites oficiales de ingresos de Medicaid de 2027?
HHS publica las guías federales de pobreza actualizadas cada enero en el Registro Federal. Las guías de 2026 entraron en vigencia el 17 de enero de 2026, así que los números de 2027 se esperan a mediados de enero de 2027. Las agencias estatales de Medicaid típicamente aplican los nuevos límites dentro de los primeros meses del año.
¿Cómo se calcula la proyección de 2027?
La proyección aplica un ajuste de inflación estimado a las guías de pobreza confirmadas de 2026. HHS usa el Índice de Precios al Consumidor para Todos los Consumidores Urbanos (CPI-U) para establecer el aumento anual. La actualización de 2026 fue del 2.63%. Un supuesto de rango medio de alrededor del 3% produce las cifras proyectadas de 2027 mostradas arriba.
¿Un límite de ingresos más alto significa que más personas calificarán en 2027?
No necesariamente. Aunque se proyecta que los límites de ingresos suban con la inflación, los nuevos requisitos de trabajo que entran en vigencia el 1 de enero de 2027 podrían reducir la inscripción. La CBO estima que aproximadamente 5.2 millones de personas podrían perder la cobertura debido a las reglas de trabajo, incluso si sus ingresos aún caen por debajo del límite.
¿Qué es el 138% del nivel federal de pobreza?
El 138% del FPL es el corte estándar de ingresos de Medicaid para adultos en los 40 estados y D.C. que expandieron Medicaid bajo ACA. Es igual al nivel federal de pobreza para el tamaño de su hogar multiplicado por 1.38. Para 2026, eso es $22,025 para una persona y $45,540 para una familia de cuatro.
¿Los requisitos de trabajo aplican a todos en Medicaid en 2027?
No. Los requisitos de trabajo de 2027 aplican al grupo de adultos de la expansión de ACA, de 19 a 64 años. Las personas embarazadas, las personas médicamente frágiles, los beneficiarios de beneficios por discapacidad, los estudiantes de tiempo completo, y los cuidadores de niños menores de 13 años están entre los exentos. Los niños, las personas mayores, y las personas en programas de cuidado a largo plazo no están sujetos a la regla.
En Resumen
El límite de ingresos de Medicaid proyectado para 2027 es aproximadamente $22,690 al año para una persona y $46,910 para una familia de cuatro en los estados con expansión, asumiendo un ajuste de inflación de rango medio del 3%. Esos números se confirmarán cuando HHS publique las guías oficiales de pobreza de 2027 en enero de 2027. El cambio más grande para 2027 es el nuevo requisito de trabajo, lo que significa que calificar solo por ingresos puede no ser suficiente para mantener la cobertura en los estados con expansión. Si sus ingresos están cerca del umbral, vale la pena confirmar el tamaño de su hogar, calcular su MAGI, y entender las reglas de su estado antes de que los cambios entren en vigencia.
