Si necesita solicitar Medicaid en Carolina del Norte o tiene preguntas sobre su cobertura, saber dónde encontrar su oficina local es el primer paso. Carolina del Norte administra Medicaid a través de 100 oficinas de Departamentos de Servicios Sociales (DSS) de condados, lo que significa que hay una oficina local en cada condado del estado. Ya sea que prefiera solicitar en línea, por teléfono o en persona, esta guía lo ayudará a encontrar la ubicación correcta de la oficina Medicaid en Carolina del Norte y lo guiará a través del proceso de solicitud.
Para una vista más amplia de todos los programas disponibles en el estado, visite nuestro Resumen de Beneficios de Carolina del Norte. También puede verificar su elegibilidad para Medicaid y otros programas en solo unos minutos usando nuestra herramienta gratuita de evaluación.
Cómo Se Organizan las Oficinas Medicaid de Carolina del Norte
A diferencia de algunos estados que operan Medicaid a través de una única oficina centralizada, Carolina del Norte se basa en una red de oficinas DSS a nivel de condado. Cada uno de los 100 condados del estado tiene su propio Departamento de Servicios Sociales responsable de procesar solicitudes de Medicaid, verificar elegibilidad y ayudar a los residentes a acceder a beneficios.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de Carolina del Norte (NCDHHS) supervisa el programa Medicaid a nivel estatal, pero su oficina DSS de condado local es donde usted solicitará, presentará documentos y recibirá asistencia con su caso.
Puede encontrar el directorio interactivo completo de todas las oficinas DSS del condado en el sitio web oficial de NCDHHS en ncdhhs.gov/divisions/social-services/local-county-department-social-services-dss-offices.
Ubicaciones Principales de Oficinas Medicaid por Condado
A continuación se encuentran los detalles de la oficina de algunos de los condados más grandes de Carolina del Norte. Si su condado no se enumera aquí, use el directorio de NCDHHS vinculado arriba o llame al Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte al 1-888-245-0179 para encontrar la oficina más cercana.
Condado de Wake (Raleigh)
- Oficina: Wake County Human Services
- Dirección: 220 Swinburne St., Raleigh, NC 27610
- Teléfono: 919-212-7000
- Sitio web: wake.gov
Condado de Mecklenburg (Charlotte)
- Oficina: Mecklenburg County Department of Community Resources
- Dirección: 301 Billingsley Road, Charlotte, NC 28211
- Teléfono: 980-314-5500
- Sitio web: dcr.mecknc.gov
- Nota: El Condado de Mecklenburg anima a los residentes a acceder a servicios en línea a través de NC ePASS o en una ubicación del Centro de Recursos Comunitarios.
Condado de Guilford (Greensboro)
- Oficina: Guilford County Department of Health and Human Services
- Dirección: 1203 Maple St., Greensboro, NC 27405
- Teléfono: 336-641-3000
- Sitio web: guilfordcountync.gov
Condado de Forsyth (Winston-Salem)
- Oficina: Forsyth County Department of Social Services
- Dirección: 741 North Highland Avenue, Winston-Salem, NC 27101
- Teléfono: 336-703-3800
- Sitio web: forsyth.cc/dss
Condado de Cumberland (Fayetteville)
- Oficina: Cumberland County Department of Social Services
- Dirección: 1225 Ramsey St., Fayetteville, NC 28302
- Teléfono: 910-323-1540
- Sitio web: co.cumberland.nc.us/departments/social-services-group/social-services
Condado de Durham (Durham)
- Oficina: Durham County Department of Social Services
- Dirección: 414 E. Main Street, Durham, NC 27701
- Teléfono: 919-560-8000
- Horarios: Lunes a viernes, 7:30 a.m. a 5:30 p.m.
Condado de Buncombe (Asheville)
- Oficina: Buncombe County Health and Human Services
- Dirección: 40 Coxe Avenue, Asheville, NC 28801
- Teléfono: 828-250-5500
- Sitio web: buncombecounty.org
Condado de New Hanover (Wilmington)
- Oficina: New Hanover County Department of Social Services
- Dirección: 1650 Greenfield St., Wilmington, NC 28401
- Teléfono: 910-798-3400
Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte
Para preguntas estatales sobre elegibilidad de Medicaid, estado de la solicitud o cobertura, puede comunicarse con el Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte:
- Teléfono: 1-888-245-0179
- TTY: 711 o RelayNC.com
- Horarios: Lunes a viernes, 8:00 a.m. a 5:00 p.m. ET
El Centro de Contacto puede ayudarle con preguntas generales, pero su oficina DSS de condado local maneja el procesamiento de solicitudes y la gestión de casos.
Quién Califica para Medicaid en Carolina del Norte
Carolina del Norte expandió Medicaid el 1 de diciembre de 2023, ampliando significativamente la elegibilidad. Bajo la expansión, adultos de 19 a 64 años con ingreso del hogar de hasta 138% del Nivel Federal de Pobreza (NFP) pueden ahora calificar para cobertura incluso si no tienen hijos o una discapacidad.
Las categorías de elegibilidad general incluyen:
- Adultos de 19 a 64 años con ingreso de hasta 138% de NFP (aproximadamente $1,730 por mes para una persona individual, según cifras recientes; verifique los límites actuales en su oficina local)
- Mujeres embarazadas con ingreso de hasta 196% de NFP
- Niños menores de 19 años con límites de ingresos variables según la edad
- Padres y familiares cuidadores de niños dependientes
- Adultos mayores de 65 años y personas con discapacidades que cumplan con los requisitos de ingresos y recursos
- Niños bajo NC Health Choice (CHIP - Programa de Seguro Médico para Niños) para familias con ingresos ligeramente más altos
Los límites de ingresos se actualizan periódicamente según cambios en el Nivel Federal de Pobreza. La mejor manera de saber si usted califica es usar nuestro evaluador gratuito de elegibilidad o solicitar directamente a través de su oficina DSS de condado.
Cómo Solicitar Medicaid en Carolina del Norte
Tiene varias opciones para presentar una solicitud de Medicaid en Carolina del Norte:
Opción 1: Solicitar en Línea a Través de ePASS
El método más rápido y conveniente es solicitar en línea a través del portal ePASS de Carolina del Norte.
- Visite epass.nc.gov
- Cree una cuenta o inicie sesión en una existente
- Seleccione "Solicitar Beneficios" y elija Asistencia Médica
- Complete la solicitud con su información personal, del hogar e ingresos
- Cargue los documentos requeridos (comprobante de ingresos, identificación, residencia)
- Envíe la solicitud
ePASS está disponible las 24 horas del día, por lo que puede solicitar en cualquier momento que le convenga.
Opción 2: Solicitar en Persona en su Oficina DSS del Condado
Si prefiere ayuda cara a cara, visite su oficina DSS de condado local durante el horario laboral. La mayoría de oficinas están abiertas de lunes a viernes. Traiga los siguientes documentos:
- Identificación con foto (licencia de conducir, identificación estatal o pasaporte)
- Números del Seguro Social para todos los miembros del hogar que solicitan
- Comprobante de ingresos (talones de pago, declaraciones de impuestos o carta del empleador)
- Comprobante de residencia en Carolina del Norte (factura de servicios, contrato de arrendamiento o estado de cuenta bancario)
- Comprobante de ciudadanía o estado migratorio
- Cualquier factura médica o información de seguros
Un trabajador social puede ayudarle a completar la solicitud y responder preguntas sobre qué documentación es necesaria.
Opción 3: Solicitar por Teléfono
Llame al Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte al 1-888-245-0179 para solicitar que le envíen una solicitud en papel por correo o para obtener ayuda para comenzar su solicitud por teléfono.
Opción 4: Enviar o Faxear una Solicitud en Papel
Puede descargar una solicitud en papel del sitio web de NCDHHS, completarla y enviarla por correo o fax a su oficina DSS de condado local. Comuníquese con su oficina de condado para su dirección de correo y número de fax específicos.
Qué Esperar Después de Solicitar
Después de presentar su solicitud de Medicaid en Carolina del Norte, aquí es lo que típicamente sucede:
- Revisión de la solicitud: Su oficina DSS de condado revisará su solicitud y puede ponerse en contacto con usted para información o documentos adicionales.
- Tiempo de procesamiento: Carolina del Norte se propone procesar solicitudes de Medicaid dentro de 45 días (90 días para solicitudes relacionadas con discapacidades). Los tiempos de procesamiento pueden variar según el condado.
- Determinación de elegibilidad: Recibirá un aviso por correo que le informará si ha sido aprobado o denegado.
- Elegir un plan de salud: Si es aprobado, será inscrito en NC Medicaid Managed Care y puede necesitar elegir un plan de salud. NC Medicaid actualmente trabaja con varias organizaciones de atención administrada para entregar servicios.
- Recibir su tarjeta Medicaid: Una vez inscrito, recibirá información sobre su cobertura y cómo acceder a la atención.
Si su solicitud es denegada, el aviso explicará la razón y cómo apelar la decisión.
Consejos para Visitar su Oficina DSS Local
Para que su visita sea lo más sencilla posible:
- Llame con anticipación para confirmar el horario de oficina, ya que algunos condados tienen horarios modificados
- Traiga todos los documentos requeridos para evitar viajes adicionales
- Llegue temprano ya que los tiempos de espera pueden ser largos, especialmente en oficinas más grandes
- Pregunte sobre citas porque algunos condados ofrecen visitas programadas para reducir tiempos de espera
- Traiga una lista de preguntas para que no olvide nada durante su visita
- Busque ubicaciones satélite ya que algunos condados más grandes operan múltiples centros de servicio
Otros Beneficios Para los Que Puede Calificar
Cuando visite su oficina DSS de condado para Medicaid, pregunte sobre otros programas para los que puede ser elegible, incluidos:
- SNAP (cupones de alimentos): Ayuda a pagar por comestibles
- LIHEAP (Programa de Asistencia de Energía para Hogares de Bajos Ingresos): Asistencia con costos de calefacción y enfriamiento
- WIC (Mujeres, Bebés y Niños): Apoyo nutricional para mujeres embarazadas, madres nuevas y niños pequeños
- NC Health Choice: Cobertura de salud para niños en familias con ingresos ligeramente más altos
- Subsidios de cuidado infantil: Ayuda para pagar el cuidado de niños para que pueda trabajar o asistir a la escuela
Puede verificar su posible elegibilidad para todos estos programas a la vez usando nuestro evaluador gratuito de beneficios.
Preguntas Frecuentes
¿Cómo encuentro la oficina Medicaid en mi condado?
Visite el directorio DSS de condado de NCDHHS en ncdhhs.gov/divisions/social-services/local-county-department-social-services-dss-offices. Seleccione su condado en el mapa para ver la dirección, número de teléfono y sitio web de su oficina local. También puede llamar al Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte al 1-888-245-0179 para obtener ayuda.
¿Puedo solicitar Medicaid en línea en Carolina del Norte?
Sí. Carolina del Norte ofrece solicitudes en línea a través del portal ePASS en epass.nc.gov. Puede solicitar Medicaid, SNAP y otros beneficios 24 horas al día sin visitar una oficina.
¿Qué documentos necesito para solicitar Medicaid en Carolina del Norte?
Generalmente necesitará identificación con foto, números del Seguro Social para todos los solicitantes, comprobante de ingresos, comprobante de residencia en Carolina del Norte y comprobante de ciudadanía o estado migratorio elegible. Su oficina DSS de condado puede decirle exactamente qué se requiere para su situación.
¿Cuánto tiempo tarda para ser aprobado para Medicaid en Carolina del Norte?
La mayoría de solicitudes se procesan dentro de 45 días. Las solicitudes de Medicaid relacionadas con discapacidades pueden tomar hasta 90 días. Si se requiere documentación adicional, el proceso puede tomar más tiempo, por lo que envíe todos los documentos requeridos lo antes posible.
¿Es Carolina del Norte un estado de expansión de Medicaid?
Sí. Carolina del Norte expandió Medicaid el 1 de diciembre de 2023. Adultos de 19 a 64 años con ingreso del hogar de hasta 138% del Nivel Federal de Pobreza pueden ahora calificar para cobertura, incluso si no tienen hijos dependientes.
¿Qué pasa si no vivo cerca de una oficina DSS?
Puede solicitar en línea a través de ePASS, llamar al Centro de Contacto de Medicaid de Carolina del Norte al 1-888-245-0179, o enviar una solicitud en papel a su oficina DSS de condado local. No necesita visitar en persona para solicitar.
¿Puedo verificar mi estado de solicitud de Medicaid en línea?
Sí. Inicie sesión en su cuenta de ePASS en epass.nc.gov para verificar el estado de su solicitud. También puede llamar a su oficina DSS de condado local para actualizaciones.
Comience Hoy
Encontrar y visitar su oficina Medicaid local en Carolina del Norte no tiene que ser complicado. Con 100 oficinas DSS del condado en todo el estado, solicitudes en línea a través de ePASS y el Centro de Contacto de Medicaid estatal, tiene múltiples formas de solicitar y obtener ayuda.
¿No está seguro de si califica? Use nuestro evaluador gratuito de beneficios para verificar su elegibilidad para Medicaid y otros programas de asistencia en solo unos minutos. Es rápido, gratuito y confidencial.
