El Programa de Ahorro de Medicare (MSP) ayuda a los beneficiarios de Medicare de bajos ingresos a pagar primas, deducibles y copagos. En 2026, los cuatro programas MSP cubren niveles de ingresos desde el 100% hasta el 400% del Nivel Federal de Pobreza (FPL), con límites de ingresos que varían por estado. Si está inscrito en Medicare Partes A y B y tiene ingresos limitados, es posible que califique para uno de estos programas ahora mismo sin saberlo.
Los cuatro programas son QMB (Beneficiario de Medicare Calificado), SLMB (Beneficiario de Medicare de Bajos Ingresos Especificado), QI (Individuo Calificado) y QDWI (Individuo Discapacitado con Trabajo Calificado). Cada uno cubre diferentes costos de Medicare, y sus ingresos determinan para cuál califica. La mayoría de los estados siguen los límites de ingresos federales, pero Alaska, Hawái, Connecticut y varios otros establecen umbrales más altos o eliminan los límites de recursos por completo.
Use la herramienta de evaluación gratuita de Benefits Navigator en benefitsusa.org/screener para verificar su elegibilidad en los cuatro programas según su estado, ingresos y tamaño del hogar.
Los 4 Programas de Ahorro de Medicare Explicados
Cada programa tiene como objetivo un rango de ingresos diferente y cubre distintos costos de Medicare.
| Programa | A Quién Cubre | Rango de Ingresos | Qué Paga |
|---|
| QMB | Beneficiarios de Medicare con los ingresos más bajos | Hasta el 100% del FPL | Primas, deducibles y copagos de las Partes A y B |
| SLMB | Ingresos un poco más altos | 100-120% del FPL | Solo prima de la Parte B ($202.90/mes en 2026) |
| QI | Ingresos bajos moderados | 120-135% del FPL | Solo prima de la Parte B (por orden de llegada) |
| QDWI | Trabajadores con discapacidad menores de 65 | Hasta el 400% del FPL | Solo prima de la Parte A |
QMB es el más completo. Elimina prácticamente toda la participación en costos de Medicare, lo que significa que los proveedores no pueden cobrarle deducibles ni copagos una vez que esté inscrito. SLMB y QI cada uno le ahorran $202.90 por mes en la prima de la Parte B, lo que suma $2,434.80 por año. QDWI es más específico: aplica solo a adultos menores de 65 años que tenían una discapacidad, regresaron al trabajo y perdieron la Parte A sin prima.
La inscripción en cualquier MSP también le califica automáticamente para Extra Help, un programa federal que cubre los costos de medicamentos recetados de la Parte D de Medicare. En 2026, Extra Help significa sin prima de la Parte D, sin deducible, y copagos de aproximadamente $5.10 para medicamentos genéricos y $12.65 para medicamentos de marca.
Límites de Ingresos 2026: La Mayoría de los Estados (48 estados y DC)
La siguiente tabla muestra los límites de ingresos brutos mensuales de 2026 para los 48 estados contiguos y Washington DC.
| Programa | Individual (Mensual) | Pareja (Mensual) | % del FPL |
|---|
| QMB | $1,350 | $1,824 | Hasta el 100% del FPL |
| SLMB | $1,616 | $2,184 | 100-120% del FPL |
| QI | $1,816 | $2,455 | 120-135% del FPL |
| QDWI | $5,405 | $7,299 | Hasta el 400% del FPL |
Estos límites incluyen un descuento de ingresos de $20 aplicado a la mayoría de los ingresos. Sus ingresos brutos se miden antes de las deducciones. Los ingresos del Seguro Social, salarios, pensiones y la mayoría de los otros ingresos regulares cuentan. Algunos estados descartan tipos de ingresos adicionales, lo que puede elevar su límite efectivo de elegibilidad por encima de lo que se muestra aquí.
Límites de Ingresos 2026: Alaska
Alaska tiene límites de ingresos significativamente más altos porque las pautas del nivel federal de pobreza en Alaska están establecidas más alto para reflejar el costo de vida del estado.
| Programa | Individual (Mensual) | Pareja (Mensual) |
|---|
| QMB | $1,683 | $2,275 |
| SLMB | $2,015 | $2,725 |
| QI | $2,265 | $3,064 |
| QDWI | $6,735 | $9,102 |
Límites de Ingresos 2026: Hawái
Hawái también usa pautas de FPL más altas.
| Programa | Individual (Mensual) | Pareja (Mensual) |
|---|
| QMB | $1,545 | $2,089 |
| SLMB | $1,854 | $2,509 |
| QI | $2,084 | $2,820 |
| QDWI | $6,181 | $8,356 |
Límites de Ingresos 2026: Connecticut
Connecticut establece sus propios umbrales de ingresos para el MSP, que son sustancialmente más altos que los mínimos federales. Connecticut tampoco aplica ningún límite de recursos para la elegibilidad del MSP.
| Programa | Individual (Mensual) | Pareja (Mensual) |
|---|
| QMB | $2,807 | $3,806 |
| SLMB | $3,073 | $4,166 |
Los residentes de Connecticut con ingresos por encima del límite federal pero por debajo de los umbrales de Connecticut no calificarían en la mayoría de los estados, pero sí califican en Connecticut.
Límites de Recursos por Estado
La mayoría de los estados requieren que sus recursos contables estén por debajo de un límite establecido. Los recursos que cuentan incluyen cuentas corrientes y de ahorro, acciones, bonos y otras inversiones. Los recursos que no cuentan incluyen su residencia principal, un vehículo, bienes personales, parcelas de entierro y seguro de vida con un valor en efectivo inferior a $1,500.
| Programa | La Mayoría de los Estados (Individual) | La Mayoría de los Estados (Pareja) |
|---|
| QMB | $9,950 | $14,910 |
| SLMB | $9,950 | $14,910 |
| QI | $9,950 | $14,910 |
| QDWI | $4,000 | $6,000 |
Un número creciente de estados ha eliminado el límite de recursos por completo. Los estados sin límites de recursos para el MSP a partir de 2026 incluyen Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, el Distrito de Columbia, Louisiana, Maine, Mississippi, Nuevo México, Nueva York, Oregon y Vermont. Si vive en uno de estos estados, solo sus ingresos importan para la elegibilidad.
Qué Cuenta como Ingreso
Los programas cuentan la mayoría de las fuentes de ingresos, incluyendo los beneficios del Seguro Social, salarios, pensiones, ingresos por alquiler e intereses. El descuento estándar de $20 significa que los primeros $20 de ingresos mensuales no se cuentan.
Los ingresos que típicamente no se cuentan incluyen el valor de los beneficios de SNAP (cupones de alimentos), la mayoría de la asistencia de energía para el hogar (LIHEAP), ciertos beneficios para veteranos e ingresos irregulares o infrecuentes por menos de $20. Si obtiene salarios, se excluyen un adicional de $65 por mes más la mitad de los salarios restantes.
Si sus ingresos están justo por encima del límite, comuníquese con la oficina de Medicaid de su estado. Muchos estados tienen descuentos adicionales o variaciones que podrían hacerle elegible incluso cuando sus ingresos brutos parecen exceder el umbral.
Cómo Solicitar el Programa de Ahorro de Medicare
El MSP es administrado por las agencias estatales de Medicaid, no directamente por Medicare. Usted solicita a través de su estado, no a través del Seguro Social ni de Medicare.gov.
Paso 1: Verifique sus ingresos y recursos. Compare sus ingresos brutos mensuales con los límites de su estado en las tablas anteriores. Si está cerca del límite, de todas formas solicite. Los estados a menudo tienen descuentos de ingresos adicionales que no se reflejan en los números publicados.
Paso 2: Reúna sus documentos. Generalmente necesitará su tarjeta de Medicare (Partes A y B), comprobante de ingresos (carta de adjudicación reciente del Seguro Social, talones de pago, estados de cuenta de pensión), comprobante de identidad (licencia de conducir o identificación) y estados de cuenta bancarios o de inversión si su estado tiene un límite de recursos.
Paso 3: Comuníquese con la oficina de Medicaid de su estado. Puede encontrar la oficina de Medicaid de su estado visitando Medicaid.gov o llamando al 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227). Muchos estados permiten solicitudes en línea. Otros requieren una solicitud en persona o por correo.
Paso 4: Obtenga ayuda gratuita si la necesita. Su Programa Estatal de Asistencia de Seguros de Salud (SHIP) ofrece ayuda gratuita e imparcial con las solicitudes del MSP. Llame al 1-877-839-2675 para encontrar a su consejero SHIP local. La herramienta BenefitsCheckUp del Consejo Nacional sobre el Envejecimiento en benefitscheckup.org también ayuda a identificar la elegibilidad.
Paso 5: Presente la solicitud y haga seguimiento. Después de presentarla, la agencia Medicaid de su estado revisará la solicitud y le notificará por escrito. Los tiempos de procesamiento varían por estado, pero típicamente toman de dos a cuatro semanas. Si es aprobado, los beneficios frecuentemente son retroactivos al mes en que solicitó.
Paso 6: Renueve anualmente. La mayoría de las inscripciones del MSP requieren una renovación anual. Su estado generalmente enviará un aviso de renovación. Si lo pierde, puede perder la cobertura temporalmente. Establezca un recordatorio cada año.
Qué Significa la Inscripción en QMB para Sus Facturas
QMB viene con una protección importante que muchos beneficiarios desconocen: los proveedores participantes en Medicare no pueden cobrarle por la participación en costos. Esto incluye deducibles, coseguros y copagos. Si un médico u hospital le cobra después de confirmar su estado de QMB, usted tiene derecho a disputar esa factura. Medicare tiene un proceso para manejar estas quejas a través de sus protecciones de facturación de QMB.
En la práctica, esto significa que un beneficiario de QMB con una hospitalización que costaría a una persona no inscrita en QMB varios miles de dólares en participación en costos no paga nada de su bolsillo. Los ahorros pueden ser sustanciales para cualquier persona con necesidades médicas continuas.
Programa QI: Financiamiento por Orden de Llegada
El programa QI difiere de QMB y SLMB en una forma importante: está financiado por subsidios federales en bloque a los estados, no como un derecho de acceso abierto. Los estados reciben una asignación anual fija y deben aprobar las solicitudes de QI por orden de llegada hasta que se agoten los fondos. Si se agota el presupuesto anual, los solicitantes elegibles pueden ser puestos en una lista de espera.
Debe volver a solicitar QI cada año. La inscripción anterior en QI no se renueva automáticamente. Solicite a principios del año calendario para asegurar su lugar antes de que los fondos se agoten.
Inscripción Automática
En muchos estados, las personas de bajos ingresos que reciben SSI (Seguridad de Ingreso Suplementario) se inscriben automáticamente en QMB sin una solicitud separada. Si recibe SSI y también está inscrito en Medicare, verifique su Aviso de Resumen de Medicare o comuníquese con la oficina de Medicaid de su estado para confirmar si ya está inscrito en el MSP.
El Seguro Social también identifica a las personas que pueden calificar para Extra Help (asistencia de la Parte D) y les envía avisos alentándolas a solicitar el MSP. Si recibió dicho aviso, es una señal confiable para presentar una solicitud al MSP.
Preguntas Frecuentes
¿Cuál es el límite de ingresos para el Programa de Ahorro de Medicare en 2026?
Para la mayoría de los estados, los límites de ingresos de 2026 son $1,350 por mes para individuos y $1,824 por mes para parejas para QMB; $1,616/$2,184 para SLMB; y $1,816/$2,455 para QI. Alaska, Hawái y Connecticut tienen límites más altos. Los ingresos se miden como ingresos brutos mensuales antes de deducciones, con un descuento estándar de $20 aplicado.
¿El Programa de Ahorro de Medicare verifica los recursos?
La mayoría de los estados tienen límites de recursos de $9,950 para individuos y $14,910 para parejas. Sin embargo, Alabama, Arizona, Connecticut, Delaware, DC, Louisiana, Maine, Mississippi, Nuevo México, Nueva York, Oregon y Vermont han eliminado el límite de recursos por completo. Su residencia principal y un vehículo no se cuentan como recursos en ningún estado.
¿Puedo obtener el Programa de Ahorro de Medicare si tengo Medicare Advantage?
Sí. La elegibilidad para el MSP se basa en su inscripción en Medicare Partes A y B, no en si tiene Medicare Original o un plan Medicare Advantage. El MSP cubre su prima de la Parte B independientemente del tipo de cobertura que tenga. Las protecciones de participación en costos de QMB también aplican a los planes Medicare Advantage, aunque se recomienda verificar la cobertura con su plan.
¿Qué sucede si mis ingresos están justo por encima del límite?
Solicite de todas formas. Los estados aplican descuentos de ingresos que no siempre son visibles en los límites publicados. Muchos solicitantes con ingresos modestamente por encima del umbral publicado califican debido a estos ajustes. La oficina de Medicaid de su estado puede indicarle exactamente qué ingresos se cuentan en su situación.
¿El Programa de Ahorro de Medicare afecta mis otros beneficios?
La inscripción en el MSP no reduce ni elimina otros beneficios como SNAP (cupones de alimentos), SSI o Medicaid. De hecho, la inscripción en el MSP típicamente activa automáticamente Extra Help para la Parte D, lo que puede ahorrarle más de $5,000 por año en costos de medicamentos.
¿Cuánto tiempo tarda la aprobación del MSP?
Los tiempos de procesamiento varían por estado, pero la mayoría de las solicitudes se deciden en dos a cuatro semanas. Algunos estados procesan más rápido. Los beneficios típicamente son efectivos desde el mes en que solicitó, por lo que no hay ningún beneficio en esperar si cree que califica.
¿Dónde solicito el Programa de Ahorro de Medicare?
Usted solicita a través de la agencia Medicaid de su estado, no directamente a través de Medicare. Llame al 1-800-MEDICARE para que le dirijan a la oficina de su estado, o visite el sitio web oficial de Medicaid de su estado. Ayuda gratuita para la solicitud está disponible a través del programa SHIP de su estado al 1-877-839-2675.
¿La inscripción en el Programa de Ahorro de Medicare se renueva automáticamente?
No. La mayoría de los estados requieren una nueva solicitud o renovación anual. Su estado enviará un aviso de renovación, pero si se pierde, su cobertura podría caducar. Comuníquese con la oficina de Medicaid de su estado cada año para confirmar el estado de renovación.
Use la herramienta de evaluación de elegibilidad gratuita en benefitsusa.org/screener para ver para qué Programa de Ahorro de Medicare puede calificar según sus ingresos, tamaño del hogar y estado. La herramienta de evaluación también verifica la elegibilidad para SNAP (cupones de alimentos), Extra Help y otros programas de asistencia en menos de cinco minutos.
