Los residentes del estado de Washington pueden solicitar Apple Health, el programa Medicaid del estado, a través del portal WashingtonConnection en washingtonconnection.org. El portal le permite solicitar en línea en una sola sesión, guardar su progreso y regresar después, cargar documentos de verificación y rastrear el estado de su solicitud. Esta guía cubre los límites de ingresos de 2026, quién califica, qué documentos necesita y cómo completar la solicitud de principio a fin.
¿Qué Es Apple Health?
Apple Health es el nombre de Washington para Medicaid, el programa de seguro médico gratuito o de bajo costo financiado conjuntamente por el estado y el gobierno federal. Cubre visitas al médico, atención hospitalaria, medicamentos con receta, servicios de salud mental, atención dental y atención de la vista para los residentes elegibles de Washington.
Washington expandió Medicaid bajo la Ley de Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA), lo que significa que los adultos de 19 a 64 años que ganan el 138% o menos del Nivel Federal de Pobreza (FPL, por sus siglas en inglés) califican independientemente del estado familiar, el estado de discapacidad o si tienen hijos. No hay prueba de activos para la mayoría de los programas de Apple Health.
Límites de Ingresos de Apple Health 2026
Los límites de ingresos se actualizaron el 1 de abril de 2026 cuando entró en vigor el nuevo nivel federal de pobreza. Los límites a continuación reflejan los estándares actuales de 2026.
Adultos de 19 a 64 Años (138% del FPL)
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Mensual |
|---|
| 1 persona | $1,835 |
| 2 personas | $2,490 |
| 3 personas | $3,142 |
| 4 personas | $3,795 |
| 5 personas | $4,449 |
| 6 personas | $5,102 |
| Cada persona adicional | +$654 |
Washington aplica un descuento de ingresos incorporado del 5%, por lo que el límite efectivo es ligeramente superior al umbral estándar del 138% del FPL. No hay prueba de activos para adultos basados en MAGI (Ingreso Bruto Ajustado Modificado).
Niños Menores de 19 Años (215% del FPL)
| Tamaño del Hogar | Límite de Ingresos Mensual |
|---|
| 1 persona | $2,860 |
| 2 personas | $3,879 |
| 3 personas | $4,896 |
| 4 personas | $5,913 |
| 5 personas | $6,932 |
| 6 personas | $7,949 |
| Cada persona adicional | +$1,019 |
Las familias con ingresos más altos pueden calificar para cobertura de CHIP (Programa de Seguro Médico para Niños) hasta el 317% del FPL, con una prima mensual de $30 por niño.
Mujeres Embarazadas (215% del FPL)
Las mujeres embarazadas califican bajo los mismos umbrales que los niños. Washington cuenta a los hijos por nacer al calcular el tamaño del hogar, lo que puede aumentar el límite de ingresos. Después del parto, las madres reciben 12 meses de cobertura de Apple Health posparto sin costo.
Adultos Mayores y Personas con Discapacidades (65 años o más, o vinculados a SSI)
Los residentes de 65 años o más, ciegos o con una discapacidad calificada siguen estándares de ingresos diferentes vinculados a las reglas de SSI (Seguridad de Ingreso Suplementario). El límite de ingresos es de aproximadamente $994 por mes para una persona individual en 2026. Se aplica una prueba de activos a estos programas.
Programas de Cuidado a Largo Plazo y Residencias de Enfermería
Los programas de Medicaid de cuidado a largo plazo de Washington utilizan un Nivel de Ingresos Especial. El límite de 2026 es de aproximadamente $2,982 por mes para una persona individual. Estos programas requieren verificación tanto de ingresos como de activos.
Programas de Ahorros de Medicare
Los residentes de Washington que tienen Medicare también pueden solicitar Programas de Ahorros de Medicare a través de Apple Health. Estos programas ayudan a cubrir las primas, deducibles y costos compartidos de Medicare. Los límites de ingresos varían del 110% al 135% del FPL según el programa específico.
Quién Califica para Apple Health
Para calificar, generalmente debe:
- Vivir en el estado de Washington
- Ser ciudadano de EE.UU. o cumplir con los requisitos de estatus migratorio
- Estar dentro de los límites de ingresos para el tamaño de su hogar y categoría
- No estar encarcelado
La mayoría de los adultos en edad de trabajar califican solo en función de sus ingresos. No necesita demostrar una condición médica, discapacidad o embarazo para calificar para la cobertura adulta estándar.
Washington también ofrece Apple Health para Trabajadores con Discapacidades (HWD, por sus siglas en inglés), que extiende la cobertura a personas con discapacidades que trabajan y ganan demasiado para el Medicaid estándar por discapacidad pero que de otro modo perderían la cobertura.
Lo Que Necesita Antes de Solicitar
Reúna esta información antes de comenzar su solicitud en WashingtonConnection:
Identidad y hogar:
- Nombre legal completo, fecha de nacimiento y número del Seguro Social para cada persona que solicita
- Números del Seguro Social para los miembros del hogar que no solicitan (opcional, pero puede ayudar)
- Documentos de inmigración si aplica (tarjeta verde, visa, autorización de empleo)
Ingresos:
- Recibos de pago recientes (últimos 30 días) para cada miembro del hogar que trabaja
- Registros de trabajo por cuenta propia, incluidas declaraciones de impuestos recientes o estados de pérdidas y ganancias
- Documentación de otros ingresos: Seguro Social, pagos por discapacidad, pensión, manutención de hijos o pensión alimenticia
Residencia:
- Se requiere una dirección en el estado de Washington
- No siempre se requiere comprobante de domicilio por adelantado, pero el DSHS puede solicitarlo durante la verificación
No necesita tener todos los documentos en mano antes de enviar su solicitud. El estado puede contactarle después de la presentación para solicitar verificación adicional, y tendrá al menos 10 días calendario para responder.
Cómo Solicitar a Través de WashingtonConnection
WashingtonConnection en washingtonconnection.org gestiona Apple Health junto con otros beneficios estatales como asistencia alimentaria, cuidado infantil y asistencia en efectivo. Puede solicitar múltiples programas en una sola solicitud.
Paso 1: Vaya a WashingtonConnection
Visite washingtonconnection.org. Haga clic en "Solicitar beneficios" en la página de inicio.
Paso 2: Cree una Cuenta o Continúe como Invitado
Crear una cuenta es la mejor opción para la mayoría de las personas. Con una cuenta usted puede:
- Guardar el progreso de su solicitud y regresar después
- Cargar documentos de verificación directamente al portal
- Verificar el estado de su solicitud en línea
- Recibir avisos electrónicamente en lugar de por correo
Si lo prefiere, también puede enviar una solicitud como invitado sin crear una cuenta, pero no podrá rastrear su estado en línea.
Paso 3: Seleccione los Programas que Desea
El portal le permite solicitar múltiples programas de beneficios a la vez. Seleccione Apple Health (Medicaid) junto con cualquier otro programa que pueda necesitar, como Alimentos Básicos (SNAP, cupones de alimentos) o asistencia para el cuidado infantil.
Paso 4: Complete la Solicitud
Avance por cada sección de la solicitud:
- Composición del hogar: Liste a todos los que viven con usted y su relación con usted
- Información personal: Ingrese nombres, fechas de nacimiento y números del Seguro Social
- Estatus migratorio: Indique la ciudadanía o el estatus migratorio de cada persona
- Ingresos: Ingrese todas las fuentes de ingresos para cada miembro del hogar, incluyendo empleo, trabajo por cuenta propia y pagos de beneficios
- Cobertura médica: Anote cualquier seguro médico actual que usted o los miembros del hogar tengan
La solicitud toma aproximadamente 20 a 45 minutos para un hogar típico. Puede guardar y regresar en cualquier momento si necesita recopilar más información.
Paso 5: Revise y Envíe
Revise sus respuestas antes de enviar. Una vez enviada, recibirá un número de confirmación. Guarde este número para consultar cuando verifique su estado.
Paso 6: Responda a Cualquier Solicitud de Verificación
Después de la presentación, el DSHS puede contactarle para solicitar documentos que verifiquen sus ingresos, identidad o residencia. Responda lo más rápido posible para evitar demoras. Puede cargar documentos directamente a su cuenta de WashingtonConnection o enviarlos por correo o fax a su oficina local del DSHS.
Paso 7: Reciba su Decisión de Cobertura
Para la mayoría de las solicitudes de Apple Health basadas en MAGI (adultos menores de 65 años, niños, mujeres embarazadas), el estado tiene como objetivo tomar una determinación en pocas semanas. La cobertura puede retroactarse a la fecha en que solicitó y, en algunos casos, al primer día del mes en que solicitó.
Otras Formas de Solicitar
WashingtonConnection es la opción más rápida y conveniente, pero también puede solicitar a través de estos canales:
Washington Healthplanfinder (wahealthplanfinder.org): Este es el mercado de la ACA del estado. Puede solicitar Apple Health y cobertura del Mercado en la misma solicitud. Si gana demasiado para Apple Health, Healthplanfinder lo dirigirá automáticamente a planes del Mercado con subsidios.
Por teléfono: Llame al 1-877-501-2233 para comunicarse con el DSHS. Un trabajador puede tomar su solicitud por teléfono y ayudarle a entender los requisitos de elegibilidad.
En persona: Visite su Oficina de Servicios Comunitarios local del DSHS. Hay citas sin previa reservación y programadas disponibles. Encuentre su oficina más cercana en dshs.wa.gov.
Por correo o fax: Descargue el formulario de solicitud de Apple Health del sitio web de la HCA, complételo y envíelo por correo o fax al DSHS.
Después de Ser Aprobado
Una vez aprobado para Apple Health, recibirá una carta y un aviso de cuenta de HealthPlanFinder explicando en qué plan de atención administrada ha sido inscrito (si aplica). Washington utiliza varias organizaciones de atención administrada para brindar los beneficios de Apple Health, incluyendo Molina Healthcare, Coordinated Care, Community Health Plan y otras según su condado.
También puede elegir o cambiar su plan de atención administrada durante su período de inscripción.
Apple Health es gratuito para la mayoría de los inscritos. No hay primas ni deducibles para el Medicaid adulto estándar. Algunos programas pueden tener pequeños copagos por ciertos servicios.
Renovación de su cobertura: Apple Health se renueva anualmente. El estado le enviará un aviso de renovación antes de que expire su cobertura. Puede renovar en línea a través de WashingtonConnection o Healthplanfinder. Responda con prontitud para evitar una interrupción en la cobertura.
Use Nuestra Evaluación Gratuita Primero
¿No sabe si califica? Nuestra evaluación gratuita de beneficios en benefitsusa.org/screener verifica la elegibilidad para Apple Health junto con otros 10 programas federales y estatales. Ingrese su código postal, tamaño del hogar e ingresos y obtenga resultados en minutos, sin necesidad de crear una cuenta.
También puede explorar todos los programas de beneficios estatales de Washington en benefitsusa.org/states/washington.
Preguntas Frecuentes
¿Qué es el portal WashingtonConnection?
WashingtonConnection (washingtonconnection.org) es el portal en línea del estado de Washington para solicitar múltiples programas de beneficios, incluyendo Apple Health (Medicaid), Alimentos Básicos (SNAP), asistencia para el cuidado infantil y asistencia en efectivo. Es administrado por el Departamento de Servicios Sociales y de Salud (DSHS, por sus siglas en inglés).
¿Es Apple Health lo mismo que Medicaid?
Sí. Apple Health es el nombre del estado de Washington para su programa Medicaid. Proporciona cobertura médica gratuita o de bajo costo a los residentes de bajos ingresos elegibles, financiada conjuntamente por el estado de Washington y el gobierno federal.
¿Cuál es el límite de ingresos para Apple Health en 2026?
Para adultos de 19 a 64 años, el límite de ingresos es de $1,835 por mes para una persona soltera (138% del FPL). Para niños, es de $2,860 por mes para un hogar de una persona (215% del FPL). Las mujeres embarazadas siguen los mismos límites que los niños. Los límites se actualizaron el 1 de abril de 2026.
¿Puedo solicitar Apple Health si tengo trabajo?
Sí. Apple Health no requiere que usted esté desempleado. Muchos adultos trabajadores califican según su nivel de ingresos. Si trabaja y tiene una discapacidad, también puede calificar para Apple Health para Trabajadores con Discapacidades (HWD), que extiende la cobertura a personas que ganan por encima de los límites estándar.
¿Cuánto tiempo tarda la aprobación?
Para los programas basados en MAGI (adultos, niños, mujeres embarazadas), la mayoría de las solicitudes se procesan en pocas semanas. Las solicitudes de Medicaid de cuidado a largo plazo pueden tardar hasta 45 días. Responder rápidamente a cualquier solicitud de verificación acelera significativamente el proceso.
¿Necesito proporcionar documentos para solicitar?
Necesitará proporcionar información de ingresos, hogar e identidad durante la solicitud. No necesita tener todos los documentos en mano antes de enviar. Si el DSHS necesita verificación adicional, se comunicará con usted después de la presentación y le dará al menos 10 días calendario para responder.
¿Pueden los inmigrantes solicitar Apple Health?
Apple Health de Washington cubre a algunos inmigrantes según el estatus migratorio y cuánto tiempo han vivido en los EE.UU. Los residentes permanentes legales y ciertos otros inmigrantes calificados pueden ser elegibles. Los inmigrantes indocumentados generalmente no califican para Apple Health completo, pero pueden calificar para Medicaid de emergencia limitado. La solicitud le guiará a través de las preguntas sobre estatus migratorio.
¿Qué cubre Apple Health?
Apple Health cubre visitas al médico, hospitalizaciones, atención de emergencia, medicamentos con receta, servicios de salud mental y trastornos por uso de sustancias, atención dental (para la mayoría de los programas para adultos), atención de la vista, pruebas de laboratorio y atención preventiva. Los detalles de la cobertura pueden variar según el programa específico de Apple Health y el plan de atención administrada.
¿Puedo solicitar Apple Health y SNAP al mismo tiempo en WashingtonConnection?
Sí. WashingtonConnection le permite solicitar múltiples programas en una sola solicitud. Puede solicitar Apple Health y Alimentos Básicos (SNAP) juntos, lo que ahorra tiempo en comparación con solicitar por separado.
¿Qué pasa si gano demasiado para Apple Health?
Si sus ingresos están por encima de los límites de Apple Health, puede calificar para seguro médico subsidiado a través de Washington Healthplanfinder (wahealthplanfinder.org). Los créditos fiscales para primas están disponibles para hogares que ganan entre el 100% y el 400% del FPL y, en algunos casos, más. Las solicitudes de WashingtonConnection y Healthplanfinder lo dirigirán al programa correcto según sus ingresos.
